Ведение беременности III триместр

Третий триместр – завершающий этап беременности. Он начинается с 28 акушерской недели и длится до момента родоразрешения. Этот период характеризуется активным ростом плода, «дозреванием» его внутренних органов, поэтапной разносторонней подготовкой организма женщины к грядущим родам.

3 триместр может стать самым тяжелым для беременной: в физическом, соматическом и психологическом плане. И наблюдение у рядового участкового акушера-гинеколога по ОМС далеко не всегда позволяет полноценно решить комплекс этих проблем. Достойный выбор ­– платное ведение беременности. Эту услугу предлагают многие специализированные медицинские центры. Грамотное ведение беременности в СПб грамотное наблюдение проводит Клиника репродуктивной медицины ICLINIC.

Что включает ведение 3 триместра в ICLINIC

ICLINIC – репродуктивная Клиника в СПб, специализирующаяся на проблеме преодоления бесплодия. Мы помогаем женщинам зачать и благополучно выносить ребенка, и платное наблюдение беременных – одно из важных и востребованных направлений нашей работы.

Ведение беременности в III триместре в нашей клинике включает:

• Прием акушера гинеколога. В ICLINIC в платное ведение беременности входит до 9 посещений, причем помимо плановых возможны и дополнительные визиты в клинику. Они проводятся при необходимости по инициативе врача или наблюдаемой женщины.
• Ведение необходимой документации: оформление листа нетрудоспособности по беременности и родам (в 30 акушерских недель), заполнение обменной карты беременной.
• Однократный забор венозной крови, которая используется для проведения комплекса анализов.
• Общий анализ мочи, он сдается при каждой явке беременной на приём.
• Забор влагалищного мазка на флору (однократно), с микроскопическим исследованием мазка.
• Ультразвуковое исследование. Сюда входят УЗИ-скрининг III триместра, допплерометрия (оценка кровотока в сосудах пуповины) и фетометрия (измерение роста и других параметров плода). При нормально протекающей беременности обычно достаточно одного УЗИ. Повторная дополнительная диагностика может потребоваться при осложненной и многоплодной беременности, при вынашивании ребенка более 40 недель, при подозрении на крупный плод.
• Функциональная диагностика: КТГ (кардиотокография – регистрация сокращений матки и движений плода). Эта неинвазивная методика используются для динамического контроля за состоянием беременной и плода. При необходимости КТГ может дополнять каждый визит к специалисту или проводиться по специально составленному графику, вне зависимости от времени врачебной консультации.

Скрининг 3 триместра – обязательное для всех беременных в СПб исследование. Зачастую именно его результаты становятся определяющим фактором для выбора тактики родоразрешения. Сделать скрининг III триместра (УЗИ+допплерометрия) следует на сроке 30–34 акушерских недель.

Лабораторная диагностика в III триместре

Ведение беременности III триместр включает несколько плановых анализов крови:

• Общий клинический анализ крови (с определением СОЭ).
• Коагулограмма №3 (протомбин по Квику, фибриноген, МНО, D-димер, АТIII, АЧТВ).
• Серологический анализ крови на ВИЧ и сифилис.

Согласно действующим в Санкт-Петербурге клиническим протоколам, в 3 триместре венозная кровь сдается однократно в 30 недель. Но если у женщины были отклонения в предыдущих анализах или присутствуют клинические признаки осложнений беременности, врач может рекомендовать ей пройти платно дополнительное обследование. Список необходимых анализов и график их проведения в этом случае составляются индивидуально.

Влагалищный мазок на флору берут тоже однократно, на сроке 30 недель. А общий анализ мочи сдают при каждом плановом посещении врача.

Как часто беременной нужно приходить в Клинику

Хотя платное ведение беременности в ICLINIC допускает возможность дистанционных контактов беременной с врачом (например, по телефону), в течение III триместра будущей маме необходимо неоднократно посетить Клинику:

• На сроке до 30 недель визиты к врачу требуются 1 раз в месяц.
• На сроке 30–36 недель беременная посещает врача 1 раз в 2 недели.
• После 36 недель визиты становятся еженедельными.

Плановые посещения врача необходимы для контроля состояния беременной, регистрации замеров, проведения обследования, оформления медицинских документов, а при выявлении каких-либо отклонений – для подбора терапии. Визиты в клинику требуются также, чтобы сдать анализы и пройти третий скрининг.

Функциональная диагностика (КТГ) нередко проводится в день посещения врача, но при необходимости беременной подбирается индивидуальный график снятия кардиотокограмм для более тщательной динамической оценки состояния ребенка.

В план платного наблюдения в ICLINIC внесено и несколько дополнительных визитов. Необходимость в них может возникнуть при изменении состояния беременной, выявлении у нее отклонений в анализах, на УЗИ или во время КТГ. Более 9 приемов у врача оплачиваются дополнительно.

Ведение беременности в ICLINIC – грамотный и внимательный подход

Наблюдение беременности – одно из приоритетных направлений деятельности ICLINIC. Мы ведем женщин с различным акушерско-гинекологическим анамнезом: не имевших предшествующих проблем, либо ранее уже обращавшихся в нашу Клинику, либо являвшихся пациентками других медицинских учреждений.

Ведение беременности в клинике ICLINIC осуществляется высококвалифицированными акушерами-гинекологами. Наши врачи имеют богатый клинический опыт успешного наблюдения беременных с различными сопутствующими заболеваниями и осложнениями. Профессионализм специалистов, внимательный подход к каждой женщине, высококлассное оснащение клиники – все это позволяет тщательно контролировать состояние беременных и своевременно корректировать возникающие у них отклонения.

III триместр – ответственный этап беременности, требующий особого внимания к состоянию беременной и ее ребенка. Это время принятия ответственных и грамотных решений, подготовки к родам и к последующему материнству. Поэтому следует тщательно подходить к выбору врача и места наблюдения.

ICLINIC – хорошо оснащенная Клиника с высокопрофессиональными и внимательными специалистами, комфортной обстановкой. Мы помогаем женщинам успешно преодолеть не всегда простой путь к желанному материнству.