ЭКО "все включено"

Очень востребованными и действительно результативными даже при тяжелых случаях супружеского бесплодия являются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Но редко удается ограничиться применением только одной методики, схема специализированного лечения в подавляющем большинстве случаев включает несколько последовательно проводимых манипуляций. Существуют уже отработанные на практике протоколы ЭКО, и многие репродуктивные центры включают их в выгодные для пациентов  пакетные   предложения . Выбор такой услуги – это возможность не только пройти необходимое высокотехнологичное лечение бесплодия, но и сэкономить.

Клиника репродуктивной медицины ICLINIC предлагает своим пациентом пакет ЭКО "все включено", основой которого является базовый протокол ЭКО с ИКСИ. Это самый востребованный и действительно выгодный вариант лечения бесплодия, в том числе обусловленного сочетанием мужского и женского факторов.

Что включает пакет ЭКО "все включено"?

 В  пакетное   предложение  от ICLINIC ЭКО "все включено" входят:

• Медикаментозная стимуляция суперовуляции, что необходимо для дальнейшего получения нескольких пригодных для проведения ЭКО яйцеклеток (ооцитов).
• Пункция созревших в яичниках фолликулов. В стоимость пакета входит также необходимая для этой процедуры анестезия.
• ИКСИ с любого количества яйцеклеток (с использованием сперматозоидов супруга пациентки).
• Культивирование получившихся эмбрионов.
• Перенос эмбрионов в полость матки.
• Определение уровня ХГЧ в крови в конце текущего цикла ЭКО. Это необходимо для биохимической диагностики наступления беременности.
• Заключительная консультация врача-репродуктолога с проведением УЗ-диагностики беременности малых сроков.

Cуммарная стоимость используемых препаратов для суперовуляции не ограничена.

Пакет ЭКО "все включено" – это готовый алгоритм лечения супружеского бесплодия с использованием ЭКО. Он разработан специально для пациентов, нуждающихся в использовании ВРТ для достижения желанной беременности. При этом диагностика причин имеющегося у них бесплодия в данную услугу не входит, необходимое перед ЭКО обследование проводится отдельно. Для этого можно воспользоваться услугами ICLINIC или при желании обратиться в другое медицинское учреждение.

Зачем при ЭКО нужна суперовуляция и как ее достичь?

ЭКО в рамках пакета ЭКО "все включено" проводится в цикле со стимуляцией суперовуляции. Поэтому в лечебную схему включается использование определенных препаратов для активации одновременного роста и овуляции нескольких фолликулов в яичниках, что называют суперовуляцией.

Получение 2 и более зрелых ооцитов существенно повышает вероятность успешного наступления беременности. Так что при отсутствии противопоказаний предпочтение отдается протоколам ЭКО со стимуляцией суперовуляции. При этом используются препараты, действующее вещество в которых не отличается по структуре и эффектам от естественных гормонов женского организма. К ним относят:

• Гонадотропины или гонадотропные гормоны. К ним относятся вырабатываемые в гипоталамо-гипофизарной системе фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Все тропины реализуют свои эффекты путем регуляции секреции других гормонов в периферических эндокринных железах. И точкой приложения действия гонадотропных гормонов у женщин являются яичники. В цикле ЭКО такие препараты позволяют спровоцировать рост сразу нескольких фолликулов. Для этого могут быть использованы средства, содержащие рекомбинантный ФСГ (синтезированный с помощью биотехнологических методик) и человеческий менопаузальный гонадотропин (выделяемый из мочи женщин в менопаузе).
• Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Тоже относится к тропным гормонам и способен оказывать фолликулостимулирующее и лютеинизирующее действие. Но, в отличие от других гонадотропинов, он в норме вырабатывается клетками эмбрионального происхождения: вначале синцитиотрофобластом, затем хорионом и со 2 триместра беременности плацентой. В цикле ЭКО введение препарата ХГЧ позволяет достичь преовуляторного пикового значения ЛГ, что провоцирует подготовку созревшей яйцеклетки к овуляции.
• Агонисты или антагонисты гонадотропинов (ГнРГ), которые предназначены для временного подавления синтеза у женщины собственных гормонов гипофиза. Их применение при ЭКО позволяет контролировать степень воздействия на яичники, делая процесс стимуляции роста фолликулов более управляемым и предсказуемым. Кроме того, введение в лечебную схему ГнРГ позволяет предотвратить спонтанную овуляцию.
• Антиэстрогены нестероидной природы. В организме женщины они обратимо связываются с эстогеновыми рецепторами яичников и гипофиза, что по принципу обратной связи оказывает влияние на синтез гонадотропных гормонов и может простимулировать работу яичников.

Схема стимуляции суперовуляции при ЭКО подбирается каждой женщине индивидуально. При этом заложенная в пакете ЭКО "все включено" суммарная стоимость используемых препаратов не ограничена. Процесс созревания фолликулов в яичниках контролируется с помощью повторных УЗИ, что позволяет репродуктологу планировать даты последующих процедур.

Как оплодотворяют созревшие яйцеклетки?

Оплодотворение при ЭКО происходит вне организма женщины. Поэтому спонтанная овуляция созревших на фоне стимуляции яйцеклеток не допускается, их необходимо своевременно забирать для дальнейших манипуляций. Это осуществляется с помощью пункции спустя 34–36 часов после инъекции ХГЧ. В это же время супруг должен сдать порцию спермы. Для максимального сохранения ее оплодотворяющих качеств желательно исключить этап хранения и транспортировки. Поэтому сдачу спермы лучше всего осуществлять в клинике, где проводится ЭКО.

Пункция фолликулов производится трансвагинально под контролем УЗИ. Эта процедура относится к малым хирургическим вмешательствам и не требует госпитализации. А для нивелирования болевых ощущений применяется общий наркоз.

С помощью тонкой аспирационной иглы и насоса врач аспирирует (отсасывает) из созревших фолликулов жидкость вместе с содержащимися в ней яйцеклетками. Яичники при этом не травмируются, кровотечения не бывает. Спустя 2–3 часа женщина может покинуть клинику.

Для оплодотворения полученных при пункции яйцеклеток используется высокотехнологичная методика ИКСИ. Эта русифицированная аббревиатура от английского ICSI (IntraCytoplasmic Sperm Injection) буквально означает введение сперматозоида в цитоплазму ооцита или интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида. Такая микроманипуляция существенно повышает вероятность получения эмбрионов даже при низком качестве спермы. При использовании протокола ЭКО с ИКСИ успешно оплодотворяется до 90% яйцеклеток.

Период между оплодотворением и подтверждением беременности: как он протекает

После процедуры ИКСИ производят первичный отбор оплодотворенных яйцеклеток. Для дальнейшей культивации оставляют только образовавшиеся морфологически полноценные зиготы с 2 пронуклеусами (бывшими ядрами спермия и ооцита). Их помещают в инкубатор, а через 24 часа производят повторный отбор. Перспективные зиготы к этому времени уже активно дробятся и состоят из 4 равноценных нефрагментированных клеток. А к 5 дню они образуют бластоцисту. Именно на этом этапе развития перспективные эмбрионы подсаживают в полость матки, где они должны имплантироваться и продолжать развиваться.

Подсадка (перенос эмбрионов в полость матки) при ЭКО – абсолютно безболезненная процедура. Отобранные эмбрионы аккуратно аспирируются с частью питательной среды и через цервикальный канал вводятся в полость матки. После этого никаких активных действий в рамках ЭКО уже не требуется, наступает период ожидания.

Через 14 дней после подсадки женщине необходимо сдать кровь для определения уровня ХГЧ. Этот гормон вырабатывается клетками наружной оболочки плодного яйца, так что его титр прогрессивно нарастает практически сразу после успешной имплантации подсаженного эмбриона.

Об успешном завершении цикла ЭКО и наступлении беременности можно говорить, если анализ показывает достаточное количество ХГЧ в крови женщины. Пациентке назначается дата завершающего визита к репродуктологу, во время которого проводится УЗИ для определения количества имплантировавшихся эмбрионов и подтверждения маточной беременности.

Действительно ли выгоден пакет ЭКО "все включено"?

Стоимость предлагаемого в ICLINIC пакета ЭКО "все включено" в настоящее время составляет 160 000 рублей. При этом пациенты проходят действительно результативный протокол ЭКО+ИКСИ с индивидуально подбираемой схемой гормональной стимуляцией и овуляции и оплодотворением любого количества полученных яйцеклеток. Им предоставляются услуги опытных высококвалифицированных репродуктологов, необходимые препараты, лабораторная и ультразвуковая диагностика ранних сроков беременности.

Пакет ЭКО "все включено" является самым выгодным предложением среди аналогичных услуг других репродуктивных центров Санкт-Петербурга. Это готовый алгоритм полноценного лечения, а не просто комплекс определенных манипуляций. ICLINIC в 2016 году заняла 1 место в СПб по эффективности проведенных ЭКО. А с  пакетными  предложениями  лечение у нас может быть не только результативным, но и выгодным.

Стоимость пакета ЭКО "все включено"

Стоимость: 160 000 руб.